梦游症
2016-05-13 23:26:32 来源: 作者: 【 】 浏览:590

名词定义 
    梦游症俗称“迷症”,是指睡眠中突然爬起来进行活动,而后又睡下,醒后对睡眠期间的活动一无所知。

梦游时间及人群分布 
    近年,睡眠实验室的研究表明,夜惊与梦游症均为睡眠障碍,夜游症不是发生在梦中,而是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段,此阶段集中于前半夜。故夜游症通常发生在入睡后的前2-3小时。梦游症多发生在小儿期(6~12岁),可发生在儿童的任何时期,但以5~7岁为多见,持续数年,进入青春期后多能自行消失。在小儿期,偶有梦游症的比例为15%,频繁发生的比率为1%~6%。男多于女。同一家系内梦游症发生率高,这说明梦游症有一定遗传性。夜惊发作多发生在入睡后半小时之内,最迟不超过2小时。本病发作次数不一,可隔几天、几十天发作一次,偶可一夜发作数次。  

临床表现 
    夜游症患儿可兼有夜惊或遗尿,这三者都是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段,可能具有类似的病理机制,但呈不同的临床表现。三者都是由于中枢神经系统发育不成熟。而夜游症可能是在深睡状态中,大脑呈部分觉醒时所出现的一种运动。临床表现:梦游期间可以回答一些简单的问话,但多含糊不清,很少能进行长时间交谈;梦游时,能够躲避一般障碍物,甚至能够自己乘车,但由于人处于一种迷糊状态,还是有一定危险的,所以最好将室内一些危险物品收藏好,以免误伤。住楼房的,应该把窗子插死,因为梦游者有时可把窗子误当成门往外走。 患儿在开始入睡的一段时间后,突然惊醒,瞪目坐起,躁动不安,面部表情恐怖,呈凝视状,有时喊叫,但意识仍呈朦胧状态,同时并可表现面色苍白、呼吸急促、出汗。发作时,若叫唤患儿,一般很难叫醒,患儿常常不加理睬,仍表现惊恐、哭泣或叫喊,紧张地抓住任何人,似乎继续在遭受某种强烈的痛苦,而对父亲母亲的安抚、拥抱及焦虑等视而不见,发作一般持续十余分钟,又能自行入睡。清醒后对夜惊发作内容完全遗忘或只有片段记忆。部分患儿在发作时,可伴夜游,即患儿起床走动,做一些简单的机械的动作,如开抽屈等,醒后完全不能回忆。本病发作次数不一,可隔几天、几十天发作一次,偶可一夜发作数次。本病偶可为癫痫的早期症状之一,可结合脑电图检查加以区别。 

病因与预防 
    主要的精神因素是受惊,如睡前听紧张的故事,看恐怖的影视片等,此外,初次离开父母进入陌生的环境的紧张不安也会导致夜惊的发作。夜游症患儿可兼有夜惊或遗尿,这三者都是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段,可能具有类似的病理机制,但呈不同的临床表现。三者都是由于中枢神经系统发育不成熟。夜惊往往反映孩子存在持续较久的焦虑状态,因此,要进一步了解患儿的心理状态,进行心理疏导。 
  家长对儿童夜惊发作不要过于紧张,但家长必须注意加强保护,防止发生意外。如房间内不宜放置危险物品,不宜生火,门窗要加锁等。如果发现夜游症发作的患儿已走出门外,家长可将孩子牵回家中,使其到床上,让他继续睡觉。不要强行叫醒夜游症发作的孩子,因为强行唤醒孩子可能会使孩子出现更严重的意识模糊、兴奋躁动状态。 夜惊伴夜游发作时,要注意防止可能出现的意外事故,发作后,要协助患儿重新睡好,盖好被子等。家长应使儿童避免可能加深睡眠的因素,如白天过度疲劳,睡前过于兴奋等,以免诱发夜游症的发作。对于发作频繁的孩子,可于每晚临睡之前服用佳静安定,连服几晚。随年龄的增长,大脑皮层逐渐发肓完善,夜游症可不治而愈,家长们不必为此担忧。儿童夜惊一般不需药物治疗,但反复发作,次数较多者,可在医生指导下用镇静剂,以控制夜惊发作。在预防上,应注意培养儿童的勇敢精神,睡前避免听紧张恐怖的故事和看紧张恐怖的影视。本病一般预后良好,诱因解除或随年龄增长之后,即能自愈。

】【打印繁体】【收藏】 【推荐】 【关闭】 【返回顶部
分享到QQ空间
分享到: 
上一篇no more 下一篇可怕的噩梦:快速眼动(REM)睡眠...

版权所有:滨州医学院呼吸睡眠医学部

地址:山东省滨州市黄河二路661号住院三部二楼 邮编:256603

电话:0543-3258858 邮箱:byfysleep@163.com 传真:0543-3258859

技术支持:滨州传媒数据中心