多次小睡睡眠潜伏期试验(MSLT)
2016-05-14 08:28:38 来源: 作者:李静 【 】 浏览:8141

    MSLT 即是通过让患者白天进行一系列的小睡来客观判断其白天嗜睡程度的一种方法。该实验测试患者能够在多长时间入睡是定量评价白天嗜睡严重程度最准确的电生理方法,重复性较好。

一、应用指征:

1、发作性睡病,所有疑发作性睡病者均应在服药前进行试验,以协助确诊及估计病情的严重程度。典型的发现为患者睡眠潜伏期明显缩短,多小于5分钟;在5次小睡中;有2次以上出现异常REM睡眠。

2、诉中、重度嗜睡的轻中度睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,考虑嗜睡不能単纯以呼吸紊乱解释;如不能确定中重度 SAHS患者是否有重度嗜睡。

3、不明原因的嗜睡。

4、失眠者如出现中重度自天嗜睡。

5、嗜睡者经治疗后疗效的判定。

6与昼夜节律相关的睡眠素乱。

二、测试方法:

测试方法:

整个试验包括5次小睡,每次20分钟,810121416点开始,两次测试之间受试者应保持清醒。

1、电极的安放:

2、测试前的准备包描:详细了解测试前1-2周的睡眠情况,最好记录睡眠日记。测试前周停用影响睡眠的药物,如镇静安眠药、抗组胺药物、兴奋剂、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、苯丙胺等以保证排除药物的干预作用。测试前禁饮酒及咖啡。测试前在进行全夜多导睡眠呼吸监测,在醒后1.5-3小时开始测试,环境要安静、黒暗、温度适中,衣服要宽松。

3测试的指标包括: 2 EEG(C3A2, C4A1)2EOG EMG EKG,必要时可监测腿动、气流及鼾声。还可以借助录像进行睡眠行为监测。

4、测试步骤见表1

5、报告及结果分析:睡眠分期按2007年制定的国际标准进行。报告内容包括睡眠潜伏期、 REM睡眠潜伏期及异常REM出现的次数。睡眠潜伏时间是指从关灯到出现任何一个窗面的任何一期睡眠之间的时间,小子5min为嗜睡;5-1omin 之间称为“灰色带”;睡眠潜伏时间10min以上为正常;出现2次或以上REM睡眠,加上其他临床症状,强烈提示患者可能患有发作性睡病 (narcolepsv)

 

 

 

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